Cicatriz del donante: ¿es la cicatrización menos en FUE que en FUSS ?
La recolección agresiva para obtener un gran número de injertos, más de 3000–3500 con la técnica FUSS de tiras de más de 2 cm de ancho, puede ocasionar a cicatrices amplias.
La razón principal para el uso de la técnica FUE es que se evita una cicatriz lineal. Aunque no se crea una cicatriz lineal con esta técnica se crean cicatrices circulares. El área total de escisión es mayor con FUE que con la extracción en tiras ( FUSS ). Esto es evidente cuando calculamos la superficie circular de cicatriz que deja la extracción de las unidades foliculares ( micro injertos ) cuando empleamos un micro punch de 1 mm de diámetro.
Tendremos cicatrices de 3,14 mm multiplicándolas por el número total de unidades foliculares extraídas ( ejemplo 1.000 n) quedará una superficie de cicatriz de 314 cm. En comparación, en una cosecha de tiras de 1000 injertos, asumiendo una densidad promedio de 80 folículos por cm 2 y un ancho de tira de 1 cm, la longitud de la cicatriz creada sería de 12,5 a 37,5 cm (12,5 cm por ancho de 1 mm de la cicatriz, suponiendo que el ancho de la cicatriz oscila entre 1 y 3 mm). Por lo tanto, el área de cicatrización acumulada de la técnica FUE es mayor que el área de cicatrización lineal en FUSS. Si un paciente se vuelve muy calvo (es decir, la franja donante se vuelve muy estrecha), la línea de la tira generalmente permanecerá oculta, mientras que los puntos de FUE se verán arriba (o debajo) de la franja del cabello.
Con cada sesión subsiguiente, la cicatrización en FUE es aditiva. Por ejemplo, si la primera sesión de FUE es de 2000 injertos, habrá 2000 pequeñas cicatrices redondas.
Con una segunda sesión de 2000 injertos, habrá un total de 4000 cicatrices. En contraste, con FUT, la primera cicatriz se elimina completamente en el siguiente procedimiento. A pesar de que la cicatriz puede ser más larga en la próxima sesión, con FUSS, independientemente del número de procedimientos, al paciente solo le queda una cicatriz. Las cicatrices y la distorsión del cuero cabelludo del donante de FUE dificultan las sesiones FUE posteriores.
DR. JOSÉ CÓRDOBA CAMPOS.
CIRUJANO PLÁSTICO.
MIEMBRO DE LA SECPRE.
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